十五、梅核气（咽部有异物感）

　　梅核气和食管癌有什么区别？

　　很多人有这样的体会，总是感觉有东西卡在喉咙，怎么都咽不下去，不影响吃饭，也没有疼痛，但一直都有这样的感觉。这个状态，中医称之为“梅核气”，很多人会误以为自己得了食管癌，大家一定要把梅核气跟食管癌区分开。

　　食管癌

　　食管癌早期的症状不明显，只是在吞咽食物时会出现哽噎感，偶尔胸骨后会伴有烧灼样、针刺样或牵拉、摩擦样疼痛。

　　梅核气

　　梅核气患者咽喉部位的异物感一般跟不良情绪有关，而食管癌患者咽喉部的哽噎感通常出现在吞咽过程中；梅核气一般不会有疼痛感，而食管癌会出现胸骨后的疼痛。

　　梅核气的主要病因是什么？

　　古人认为，梅核气的主要病因是痰气郁结。我讲过，不良情绪是导致痰湿凝结的重要因素。

　　我给人看病时发现，患梅核气的女性特别多。尤其在农村，很多妇女反映自己咽喉部位特别难受，总觉着有东西卡在这，怎么都咽不下去。到医院检查之后，却发现喉咙这什么都没有，其实是患了梅核气。

　　梅核气是怎么患上的呢？

　　农村礼节特别多，而且婆媳关系、妯娌关系特别复杂。面对如此多的礼节和复杂的家庭关系，女性很容易产生各种不良情绪，更何况人们还总喜欢聚在一起说长道短。思想压力和舆论压力这么大，人怎么可能不受影响呢？

　　所以，农村妇女中郁结的人特别多，梅核气的发病率自然就比较高。

　　而城市中因为礼节、家庭关系、舆论造成肝气不舒的人或许没有那么多，但是人们的工作压力都比较大。尤其是上班族，由于工作压力大，郁结的人也特别多。

　　人长时间郁结，很容易导致肝气不舒，气机阻滞，气郁结在喉咙位置，久而久之，气郁化火，不断灼烧咽喉部位的津液，津液就变得越来越稠，形成痰或结节。除此之外，气机阻滞还会影响脾对津液的运输，加重痰气郁结的症状。

　　中医通常采用疏肝理气的方法来治疗梅核气，选用的方子是《金匮要略》里的半夏厚朴汤。

　　半夏厚朴汤

　　配方：法半夏12克，厚朴9克，茯苓12克，生姜15克，苏叶6克。

　　做法：将上述药材熬水，4碗水熬剩2碗，白天喝3次，每次半碗，夜里睡觉前喝半碗。一定要温服。