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发现口腔黏膜有变化,别大意

  说起口腔健康,人们往往只关注牙疼不疼,多数人几乎从不观察口腔黏膜的状况。有很大一部分老人本身是因为牙疼来看门诊,却意外发现了口腔白斑或口腔扁平苔藓等口腔黏膜疾病。口腔黏膜疾病不可小觑,很可能是某些潜在恶性疾病的早期信号。

  黏膜颜色改变

  是预警信号

  上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科主任医师周曾同表示,健康的口腔黏膜应该是粉红色的,基本均匀的,无斑点的,无条纹的。

  有人对镜自照时会发现口腔黏膜上出现颜色不一样的斑片,虽然口腔黏膜上显示出来的色斑不一定有疼痛感觉,但常常是某种特定的口腔黏膜病或某种全身疾病的表现。其中,有些还是特发于口腔黏膜的癌前病变。

  云南省第一人民医院口腔医学中心主任医师龚斌分析,老年人随着身体机能的下降,以及口腔保健工作不充分,更容易发生口腔溃疡、口腔念珠菌感染及各种口腔慢性刺激,成为口腔黏膜疾病的高发人群。

  其中包括口腔白斑:在吸烟的老年男性中更为多见,表现为口腔黏膜上一块稍微凸起的白色斑块,不能被擦去,无痛感,周围黏膜也不会像溃疡一样发红。

  口腔扁平苔藓:当扁平苔藓发生在口腔,黏膜会有粗糙感,进食刺激性食物时觉得不舒服甚至会有痛感,且越严重疼痛感越重。

  盘状红斑狼疮:女性多见,多为发生在下嘴唇黏膜的糜烂、出血、结痂,约5%会转变为系统性红斑狼疮。

  此外,常见的口腔黏膜疾病还包括口腔红斑、口腔黏膜下纤维化、先天性角化不良等,这些疾病如果长期不能去除刺激因素和正规治疗,有可能发展为口腔癌。

  发现口腔黏膜问题

  怎么办

  目前对于口腔黏膜斑块类疾病,临床上主要采用药物化学预防、手术、激光和冷冻治疗等方法。

  临床经验和流行病学调查表明,对口腔黏膜的局部刺激会导致病变发生,比如吸烟,咀嚼槟榔,饮酒和嗜食辛辣、烫、酸、麻食物,不良修复体或残根残冠的刺激等。所以,基础治疗的第一步就是去除任何可能的刺激因素。例如,去除牙齿残根、残冠及不良修复体,戒烟、戒酒等。然后,再根据不同的病情决定采用药物治疗或激光、冷冻、微波等其他治疗方案。

  此外,定期随访也非常重要。医生一旦观察到患者的黏膜色斑有增生、变硬、溃疡等变化,就能及时治疗。

  口腔健康

  这几件事要重视

  那么,如何才能有效降低口腔黏膜疾病的发生率呢?要做好以下几个方面。

  每年至少一次口腔全面检查;如果口腔溃疡持续两周以上不见好转,且反复发生在同一位置,应及时就诊;如果口腔内有创伤或损伤,应尽快处理;出现口腔异物感、持续疼痛或声音嘶哑等症状,应咨询医生。老年人应做好日常口腔清洁,不要长期使用药物牙膏。糖尿病、高血压等慢病及其某些治疗药物的副作用会导致黏膜干燥,因此应积极治疗全身性的基础病并适时调整药物。

  (摘自《春城晚报》)

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