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医学新知

年过40以后几乎都有肩袖损伤

  全球约1/3的人受肩膀疼痛困扰,这是最常见的肌肉骨骼问题之一。肩袖是保护上臂骨固定在肩窝的一组肌肉和肌腱,通常被认为是肩膀疼痛的头号嫌疑对象。在肩痛患者中,肩袖异常占比约85%。近日,芬兰赫尔辛基大学发表于《美国医学会杂志·内科学》上的一项新研究指出,40岁以后几乎普遍存在肩袖异常。

  研究团队对602名41岁至76岁的志愿者进行双肩核磁共振扫描,在这些人中,82%的人报告没有任何症状,只有18%的人感到疼痛。结果显示,595人的影像结果呈现异常,最常见的异常是肩袖部分撕裂(62%),其次是肌腱病(25%)和全层撕裂(11%);异常比例随年龄增长而升高,在45岁以下的参与者中没有发现全层撕裂,比例最高的是70岁至76岁的老年组。更值得关注的是,在所有没有症状的肩膀中,96%都检测到了异常;而在感到疼痛的肩膀中,这个比例也只是略高,为98%。

  作者指出,在中年及以上人群中,肩部磁共振所见的“异常”绝大多数是自然的年龄相关性改变,而非需要手术修复的损伤。若将其误读为病理性损伤,极易导致过度诊断与治疗。张健

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