草酸广泛存在于菠菜等绿叶菜以及部分坚果之中，是形成草酸钙结石（最常见的肾结石类型）的主要危险因素。近日，美国阿拉巴马大学伯明翰分校联合莱特州立大学团队在国际期刊《营养素》刊发新研究称，草酸的潜在危害可能不仅局限于肾脏，也可通过氧化应激、慢性炎症、内皮损伤、血管钙化四条路径，促进心血管疾病的发生发展。

　　日常生活中，高草酸食物很常见，如菠菜、苋菜、甜菜叶、空心菜、茭白、竹笋、羽衣甘蓝等蔬菜，以及杏仁等部分坚果。对于肾功能正常的普通人，多余的草酸大多可通过尿液排出。但以下三类人群食用往往面临更高风险：一是已有肾结石病史者；二是有慢性肾脏病或透析患者，因为肾功能下降会导致草酸排泄障碍，引发全身性蓄积；三是长期遵循高草酸同时低钙饮食者，若缺乏足够的钙质在肠道内与草酸结合，可致使其吸收率升高。

　　针对上述新研究，建议理性看待，切勿因噎废食。因为菠菜、坚果等部分高草酸食物，同时也是公认的“护心食物”，富含膳食纤维、维生素及不饱和脂肪酸。平时可通过以下科学的摄入方式，兼顾其营养益处与潜在风险：

　　合理搭配富钙食物 进食高草酸食物时，建议同时摄入豆腐、牛奶或奶酪等富含钙质的食物，可使钙在肠道内与草酸结合为不被吸收的草酸钙，随粪便排出体外，减少草酸的肠道吸收与血液蓄积。

　　采用焯水等烹饪方法 食用菠菜、苋菜、竹笋等蔬菜时，用沸水焯烫1至3分钟，可去除大部分草酸。

　　保持膳食多样化 建议将高草酸食物与低草酸蔬菜，如西蓝花、黄瓜、生菜等轮换食用，避免大量摄入单一食物。

　　保护心脑血管健康，除了要控制传统认知中的脂肪、钠盐以及“添加糖”等饮食因素外，草酸作为一类可调控的饮食风险因子也应得到重视。平时建议通过合理搭配与科学烹饪，在获取高草酸食物营养价值的同时，有效规避其对血管健康的潜在危害。

　　天津市第一中心医院

　　心血管内科主任医师 孙小强