王女士服用抗精神病药已十余年，病情一直控制得不错，但最近她的嘴唇总是不自觉地咂动，像在嚼东西。检查发现，这是出现了药源性运动障碍。经医生调整用药并加用药物治疗后，患者嘴巴恢复正常。

　　药源性运动障碍，指因服用某些药物而引发的身体活动失控现象。一种情况是不该动的地方总在动，比如手脚、口唇等部位停不下来；另一种是想动的时候却动不起来，比如动作变慢、身体僵硬。药源性运动障碍主要包括以下四种类型：1.急性肌张力障碍，常在刚开始服药或加量后的几天内突然发生，表现为某个部位肌肉的持续收缩现象，如脖子歪向一边、眼球向上翻、张嘴困难等。2.类帕金森综合征，表现为人的动作整体慢下来，走路时手臂不摆动、面部表情变少、身体发僵，有时手或头部在安静时会不由自主地抖动。3.不能静坐，一种难以描述、忍受的烦躁感，让人控制不住地来回踱步、坐着时身体晃动，没法安静待着。4.迟发性运动障碍，通常在长期服药（几个月或更久）后慢慢出现，典型表现集中在面部，比如不自觉地咂嘴、咀嚼、皱眉、伸舌头等，还有的表现为手脚不自主地扭动。

　　根据临床观察，使用以下几类药物时可能会引起运动障碍，需特别注意：

　　抗精神病药 如利培酮、阿立哌唑、氟哌啶醇等，用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等疾病。

　　抗抑郁药 如治疗抑郁症的某些药物，以及用于稳定情绪的锂盐，都可能引起震颤（手抖）等运动障碍表现。

　　胃肠道药 如用于止吐、促进胃动力的甲氧氯普胺，会影响神经系统。

　　此外，某些抗癫痫药、抗过敏药等也可能引起类似问题。出现以下情况建议及时就医：用药初期突然眼球上翻、脖子歪斜、嘴巴张不开；手脚发僵，或出现控制不住的扭动、晃动，甚至影响日常生活，如写字越来越小、走路不稳、说话含糊；烦躁得坐不住，必须来回走动；脸上或肢体小动作变多，总不自觉地咂嘴、伸舌头等。

　　需要提醒的是，如果怀疑出现药源性运动障碍，应慎重停药，尤其是精神科用药，突然停药可能会让原来的病情复发或加重，药物引起的运动障碍也可能恶化。

　　李田 （据《健康报》）