类风湿关节炎患者常感指、腕乃至全身关节僵硬，需活动一会儿方能缓解。这是典型的“晨僵”现象，在寒冷季节尤为明显。中医认为，晨僵并非孤立症状，而是人体内外环境与病邪交互作用的结果，其调护也需从御外邪、护内气两方面着手。

　　类风湿关节炎在中医属“痹证”范畴，主要病机为“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”。晨僵的出现，与阴阳之气的变化密切相关。入夜后阳气内收，阴气渐长，人体气血运行减缓。对于已有风、寒、湿邪滞留的患者，气血变慢使邪气更易凝滞于关节，从而引发晨起时的僵硬与活动受限。清晨人体渐醒，阳气开始升发，温煦四肢百骸。凝滞的气血在阳气推动下逐渐畅通，关节得以濡养，僵硬感因而慢慢缓解。这一“由僵至柔”的过程，正是气血从凝滞恢复通畅的体现。冬季风寒湿邪交织，容易形成“内外合邪”的病理局面：风邪善行数变，引痛游走；寒邪收引凝滞，使气血输布受阻；湿邪重浊黏滞，可困阻中焦、黏着关节，加重酸沉不适。

　　面对晨僵，可从以下几方面调护：

　　保暖为先 重点保护腕、膝、踝等易受累关节，可佩戴护具，衣着宜长宜厚，避免腰膝受凉。外出时戴围巾、帽子，护住颈项与头部。

　　睡前温足 每晚用40℃左右的温热水泡脚20分钟，可加艾叶、红花等药材，助气血下行、温通经络。

　　饮食温养 适当摄入羊肉、生姜、桂圆、核桃等性温之品，以温补脾肾。晨起可饮姜茶暖中散寒，促进气血流通。

　　柔和运动 早晨醒后先在床上轻柔活动腕、踝，缓慢屈伸膝关节。日常适宜练习太极拳、八段锦等柔缓功法，助气血调和、筋脉舒展。建议在上午9至10时阳气较盛时锻炼，避免在严寒的清晨剧烈运动。

　　夏聪敏