每次去医院体检,或身体不舒服、反复生病时,医生常会建议“抽血查下免疫”。很多人心里疑惑:“这一管血到底能查出什么?”其实,抽血查免疫的本质就是给身体的防御系统做个体检。
首先要明确,抽血查免疫,查的不是某个单一指标,而是一整套“防御系统”。免疫系统就像身体里的“保安队”,主要由白细胞、抗体、补体等“队员”组成,它们各司其职,帮人体抵御细菌、病毒等“外来入侵者”,同时清除身体里的“坏细胞”。抽血检查就是看看这支“保安队”的“队员”数量够不够、战斗力强不强、有没有“乱指挥”的情况。
其中,白细胞是个大家族,里面有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等不同“兵种”。中性粒细胞就像“先锋部队”,一旦有细菌入侵,它们会第一时间冲上去“杀敌”,如果化验单上中性粒细胞数值偏高,往往提示身体可能有细菌感染,比如肺炎、扁桃体发炎等。淋巴细胞是“精准打击部队”,主要对付病毒,还能记住“敌人”的样子,下次再遇到就能快速反应。如果淋巴细胞数值异常,可能和病毒感染(如流感、带状疱疹)、免疫功能低下有关,比如长期熬夜、过度劳累的人,淋巴细胞活力可能下降,免疫力也会跟着变差。单核细胞负责“清理战场”,把战斗留下的“尸体”(细菌、坏死细胞)清理掉,避免引发炎症。
除了白细胞外,抗体也是免疫检查的核心项目。通俗来说,抗体就是身体“保安队”的“识别卡”。病毒、细菌第一次入侵时,身体就会产生对应抗体,记住这个“敌人”的特征,下次再入侵时,抗体能快速识别并调动力量将其消灭。我们常做的乙肝五项就属于这类检查,乙肝表面抗体阳性,说明身体有抵御乙肝病毒的能力,可能是接种过乙肝疫苗,也可能是曾经感染过但已经康复;如果抗体为阴性,则提示需要接种疫苗,避免感染。类风湿因子、抗核抗体等自身抗体检查,主要是看“保安队”有没有“内讧”,免疫系统是否误把自身细胞当成“敌人”攻击。这就是我们常说的自身免疫性疾病,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
还有一个容易被忽略的指标——补体。它就像“保安队”的“辅助装备”,能帮助抗体和白细胞更好地“杀敌”,还能帮身体更快恢复。如果补体数值偏低,可能提示免疫功能低下,容易反复感染;如果偏高,则可能和炎症、自身免疫性疾病有关。
很多人误认为免疫指标越高越好,其实不然,免疫力过强或过弱都不是好事。免疫力过弱,身体易被感染,常年感冒、发烧;过强则可能引发过敏、自身免疫性疾病,比如过敏性鼻炎、类风湿关节炎等。正常情况下,免疫指标会维持在一个合理范围内,化验单上的箭头无论向上或向下都只是一个提示信号,不能直接等同于“生病”。
抽血查免疫的结果需要结合自身情况和医生的专业判断,不能自己对着化验单解读、用药。比如,偶尔一次指标轻微波动,可能和近期熬夜、劳累、感冒有关,调整生活作息后就能恢复正常;如果指标严重异常,或是伴随长期乏力、反复感染、关节疼痛等症状,就需要及时就医,进一步检查明确原因。
李开宇(据《生命时报》)


