在肿瘤相关认知中,体重下降常被很多人默认为疾病进展的必然表现,这种错误认知不仅会让患者忽视营养补充的重要性,还可能给抗癌治疗带来额外风险。事实上,体重下降并非肿瘤患者的必经之路,及时、科学地补充营养才能为抗癌治疗筑牢基础,提升治疗耐受性与康复潜力。
首先要明确肿瘤患者体重下降并非常态,而是疾病进展过程中多种因素共同作用的结果,并非不可干预。从医学机制来看,肿瘤细胞具有无限增殖的特性,其生长需要大量能量和营养物质,会与正常细胞争夺机体摄入的营养,导致正常组织器官营养供应不足,进而引发体重下降。同时,肿瘤本身可能分泌一些物质,影响机体新陈代谢,使身体消耗增加,即使进食量没有减少,也可能出现体重减轻的情况。此外,肿瘤患者常伴随食欲减退、消化吸收功能紊乱等症状,会进一步加剧营养摄入不足,加重体重下降程度。需要强调的是,体重下降的核心是营养供需失衡,而非肿瘤患者的必然结局,通过科学干预可有效改善。
很多人容易陷入“抗癌就要节食,避免营养滋养肿瘤”的误区,这种想法是完全错误的。事实上,营养不良会给肿瘤治疗带来诸多负面影响,严重削弱抗癌的底气。对于接受手术治疗的患者,营养不良会导致术后伤口愈合缓慢,增加感染、出血等并发症风险,延长住院时间;对于接受放化疗的患者,营养不足会降低机体对治疗的耐受性,可能导致治疗中断或剂量降低,影响治疗效果。同时,营养不良会导致患者免疫力下降,让机体更难抵御肿瘤细胞的侵袭,也更易引发其他感染性疾病,加重身体负担。相反,充足的营养供应能维持患者的体重稳定,增强机体免疫力,提升对治疗耐受性,为抗癌治疗的顺利开展提供保障。
肿瘤患者的营养补充并非越多越好,而要遵循科学、均衡、对症的原则,根据自身情况制订个性化的营养方案。首先,要保证主食的足量摄入,主食是机体能量的主要来源,可选择米饭、面条、馒头、杂粮等,避免因能量不足导致身体分解自身蛋白质供能,加重肌肉流失。其次,注重优质蛋白质的补充,蛋白质是修复机体组织、维持免疫力的核心营养素,可选择鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等易消化吸收的优质蛋白质食物。对于消化功能较弱的患者,可将肉类、蛋类制成肉末、蛋羹等形式,方便吸收。
除了主食和蛋白质以外,蔬菜和水果的摄入也不可或缺。蔬果中富含维生素、矿物质及膳食纤维等营养物质,能调节机体代谢,增强免疫力,促进肠道蠕动,改善消化功能。建议选择新鲜、多样化的蔬果,避免食用腌制、腐烂的果蔬。同时,要注意饮食的烹饪方式,尽量采用蒸、煮、炖、烩等温和的烹饪方法,减少油炸、烧烤、腌制等方式,避免加重胃肠道负担,也减少有害物质的摄入。
对于存在明显食欲减退、消化吸收障碍,无法通过正常饮食满足营养需求的患者,不能强行进食,应及时寻求医生或临床营养师的帮助。医生会根据患者具体情况,评估营养状况,必要时采用肠内营养制剂补充营养,这种制剂营养成分全面、均衡,易于吸收,能快速为机体补充所需营养,帮助维持体重稳定。需要注意的是,肠内营养制剂的使用必须在专业人员的指导下进行,避免自行使用导致营养失衡或胃肠道不适。
此外,肿瘤患者在营养补充过程中,需要注意一些细节。比如,要养成规律进食的习惯,少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胃肠道负担;进食时保持心情愉悦,避免因焦虑、抑郁等不良情绪影响食欲和消化;结合自身情况适当进行温和运动,如散步、打太极拳等,能促进胃肠蠕动,改善食欲,帮助营养物质的吸收。
对肿瘤患者而言,营养补充不是小事,而是抗癌治疗的重要组成部分。摒弃错误的营养观念,树立“科学补营养,为抗癌增底气”的认知,在医生指导下制订个性化的营养方案,保证营养均衡摄入,才能维持体重稳定,增强机体免疫力,提升治疗效果,为顺利度过治疗期、促进康复打下坚实基础。同时,家属也应重视患者的饮食护理,营造良好的进食环境与饮食习惯,共同助力患者的抗癌之路。
杨扬 (据《健康报》)

