很多人拿到检查报告后,看到空腹血糖低于6.1毫摩尔/升,就觉得高枕无忧。但重庆医科大学附属第一医院近期发表在国际期刊《健康、人口与营养杂志》上的新研究显示,空腹血糖达到5.1毫摩尔/升时,动脉粥样硬化风险就已显著上升。
研究纳入重庆地区2583名受试者的健康体检数据,结果发现,空腹血糖在5.1至5.9毫摩尔/升时,不仅动脉粥样硬化风险会明显增加,其缓解的可能性也会下降。上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科主任医师丁晓颖表示,健康成年人空腹血糖的正常范围为3.9至6.1毫摩尔/升,6.1至7毫摩尔/升属于空腹血糖受损。之所以低于“正常上限”仍有风险,是因为血糖轻度升高就会促使氧化应激反应发生,诱导自由基和活性氧形成,导致炎症通路激活和血管内皮功能障碍,进而增加动脉粥样硬化风险。简单来说,血糖在5.1至6.1毫摩尔/升就进入了心血管健康“预警区”,此时血管损伤可能已悄然发生。
这项研究的意义在于打破了“空腹血糖正常即安全”的传统认知,为防控糖尿病和心血管疾病提供了早期更精准的参考依据。丁晓颖表示,长期以来,我们对血糖的关注多集中在糖前期和糖尿病阶段,但这项研究提示,慢病预防需要更早介入。空腹血糖警戒线前移,意味着防控关口从糖前期进一步提前到“血糖预警期”,这与《成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识(2026年)》中“防控关口前移”的理念高度契合。
丁晓颖表示,女性和年轻人群要格外关注血糖监测变化轨迹。研究明确指出,这两类人群的风险阈值更低,可能与激素水平、代谢特点及生活习惯相关。此外,有糖尿病家族史、超重肥胖、久坐少动、长期高油高盐高碳水饮食的人群,属于重点关注的高危群体,即使空腹血糖在5至5.6毫摩尔/升,也不能掉以轻心,需监测多维度全天血糖轨迹。
日常生活中,丁晓颖建议大家做好这四点:
改变监测观念 不要只依赖单次体检结果,空腹血糖接近5毫摩尔/升的人,建议每3至6个月动态监测多维度全天血糖轨迹。
调整饮食结构 少吃精制碳水和添加糖,增加膳食纤维和优质蛋白摄入,避免暴饮暴食,注意体重管理。
坚持规律运动 每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,提高胰岛素敏感性。
保证充足睡眠 避免熬夜和长期焦虑对血糖调节的干扰。
虞晔 (据《健康报》)

