慢性伤口迁延不愈是导致下肢截肢的重要原因。新加坡南洋理工大学牵头的国际团队最近公布了一种新方法,有望加速难治性慢性伤口的愈合。研究成果已发表在美国《科学进展》杂志上。
粪肠球菌是一种机会性致病菌,常出现在糖尿病足溃疡等慢性感染中。这类伤口本就极难愈合,再加上越来越普遍的抗生素耐药问题,令患者出现严重并发症和截肢的风险进一步上升。团队将研究重点聚焦在粪肠球菌的感染机制上。他们发现,这种细菌的行为与许多其他伤口感染细菌不同,它不太依赖毒素,而是利用一种名为“胞外电子传递”的代谢过程,持续产生过氧化氢,损伤活体组织。当粪肠球菌存在于伤口中时,它产生的过氧化氢就会引发皮肤细胞的氧化应激,破坏其正常愈合功能。为阻止这一反应,研究人员对粪肠球菌进行了转基因改造。实验结果显示,转基因细菌产生的过氧化氢显著减少,不再能够阻碍伤口愈合。在另一项实验中,研究人员用过氧化氢酶处理受损的皮肤细胞后,细胞的氧化应激水平有所下降,细胞也恢复了迁移和愈合伤口的能力。
这种方法为应对由耐药粪肠球菌引起的感染,提供了一种替代途径,不用抗生素杀死细菌,而是着重于中和细菌产生的有害物质,阻断其对细胞愈合能力的破坏。研究人员认为,添加抗氧化剂(如过氧化氢酶)的伤口敷料,未来可能成为促使此类难治性伤口愈合的重要选择。
辛斌

