管理血脂，男女面临不同的挑战。近日，中国医学科学院阜外医院在《美国心脏病学会杂志·亚洲》刊发新研究称，我国男性和女性一生中的血脂轨迹存在差异，调血脂各有关键期。

　　男性干预关键期为30岁至50岁。其中36岁左右是血脂风险最突出时期。研究显示，男性总胆固醇从18岁起急剧上升，50岁后进入平台期直至71岁，之后略微下降；男性甘油三酯和残余胆固醇分别在42岁和44岁达到峰值；肥胖对男性血脂的影响更显著。

　　男性年轻时更易遵循不健康生活方式，加速脂质积累。建议男性此阶段将腰围控制在90厘米内、体重指数不超过24；根据心肺功能测试，制订一定强度的有氧运动计划；减少高油高糖饮食和饮酒；中青年肥胖者优先通过饮食、运动减重，降脂效益高于老年阶段。

　　女性需关注绝经期前后的血脂水平。这是女性血脂水平反超男性的转折期。研究显示，女性总胆固醇从18岁起显著上升，64岁后进入平台期持续至80岁，之后下降；女性甘油三酯和残余胆固醇在58岁和61岁达到峰值。

　　绝经前，女性体内的雌激素能保护血管，但绝经后雌激素分泌锐减，血脂紊乱风险骤增，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）会超过同龄男性。建议女性重点关注绝经期血脂情况，此阶段可增加抗阻肌肉锻炼，将腰围控制在85厘米内；多摄入蔬菜、鱼类和全谷物。另外，更年期情绪波动易导致代谢紊乱，建议保持积极心态，调整好情绪。

　　无论是男性还是女性，均建议定期检测血脂，特别是40岁以上、肥胖、有心血管家族史、血脂异常人群，可遵医嘱增加检测频次；严控坏胆固醇，高危和极高危人群若合并糖尿病，需将坏胆固醇控得更低；若降脂效果不佳，可遵医嘱服用调脂类药物。日常减少精制糖、反式脂肪摄入，规律运动，戒烟限酒。若儿童、青少年存在血脂异常高危因素，需尽早筛查；老年人群应遵医嘱兼顾血脂管理和基础病治疗，避免盲目用药。　　王娓