针对心肌梗死后频繁发作的室性早搏（简称室早），临床上一直缺乏安全可靠的药物。近日，《美国心脏病学会杂志》上发表的一项临床试验表明，戒烟药物伐尼克兰有望为这类患者提供新的治疗选择。

　　该研究由同济大学附属东方医院、中国医科大学附属第一医院等机构共同开展，纳入118名心梗发病4周以上、24小时室性早搏超过1000次的患者。受试者被随机分为两组，一组在指南推荐的常规治疗基础上联用伐尼克兰，另一组联用安慰剂，疗程为45天。结果显示，与安慰剂组相比，伐尼克兰组患者的室性早搏数量明显减少，超六成患者早搏次数减少50%以上，出现非持续性室性心动过速的概率也更低。此外，伐尼克兰组未出现死亡或恶性室性心律失常，不良事件发生率与安慰剂组相近，未表现出致心律失常风险，安全性良好。

　　研究人员分析，伐尼克兰的抗心律失常作用源于其独特机制——通过激活心脏尼古丁乙酰胆碱受体，调节心肌细胞电活动的稳定性，而非传统药物依赖的离子通道阻断作用，从而避免了常规药物的心脏风险。该研究为心梗后室性心律失常的治疗提供了新思路，也验证了心脏尼古丁乙酰胆碱受体作为抗心律失常新靶点的潜力，为后续大规模临床试验奠定了基础。

　　马娟鹃