近期,多例老年患者因长期高糖流质饮食引发严重高血糖,出现昏迷、肢体瘫痪、嗜睡等酷似脑中风的症状,极易被误诊,严重时可危及生命。
70岁的李女士爱吃西瓜。以西瓜代餐持续一周后,李女士相继出现精神萎靡、反应迟钝、整日嗜睡的情况。一天下午,李女士突然瘫软昏迷,呼唤无应答,家人误以为是脑梗复发,紧急将她送往医院救治。检查发现她的血糖数值飙升,最终确诊为高血糖高渗综合征、代谢性脑病。经过精准降糖、大量补液、纠正水电解质紊乱等对症治疗,李女士血糖恢复正常。
这类症状酷似中风,根源却非脑血管病变的病症,属于卒中模拟病,即“假中风”。数据显示,急诊初判为急性脑卒中的患者中,5%—25%都是卒中模拟病,其中高血糖高渗综合征是致死率较高、最易误诊的老年高发急症。
老年人血糖调节能力大幅下降,长期大量食用高糖水果、甜粥,不仅会造成碳水摄入超标、血糖剧烈波动,还会导致饮食结构单一。同时,过量糖分还会显著加重血管、肾脏代谢负担,极易诱发致命的高血糖危象。老年人胃口不佳时,可遵循少量多餐、清淡饮食的原则,优先保证主食和蛋白质摄入。
金许洪(摘自《快乐老人报》)

