近日,河南郑州一位35岁孕妇因食用冰箱剩菜感染李斯特菌,经3个月全力救治仍不幸离世的消息,引发社会广泛关注。不少市民疑惑,李斯特菌究竟是什么?感染后会出现哪些症状?针对这些问题,天津中医药大学第一附属医院感染病科副主任医师赵启亮进行了专业解读。
什么是李斯特菌
赵启亮介绍,李斯特菌全称为单核李斯特菌,广泛存在于自然界中,属于食源性致病菌。通俗来讲,这种细菌可通过食用被污染的食物进入人体,进而引发疾病,最常见的就是自限性发热性肠胃炎,也就是老百姓常说的发烧型肠胃炎,主要表现为发热、腹泻,同时伴有恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。
正常免疫人群感染李斯特菌后,症状通常较轻,一般1到3天就能明显好转,甚至痊愈。但对于特殊免疫人群,感染后可能引发严重的临床后果,孕妇便是其中之一。
赵启亮表示,孕妇对李斯特菌的易感性比正常人高20倍,属于高度易感人群。感染后,孕妇自身会出现乏力、畏寒、肌肉痛、浑身酸疼等类似重感冒的症状,对胎儿的风险则更为突出,可能导致孕妇早产、流产及胎儿死亡,新生儿也可能因此受到感染。
需要注意的是,除孕妇外,肿瘤放化疗患者、风湿免疫病长期服用免疫制剂的患者,以及本身存在免疫缺陷的人群,均属于李斯特菌的易感人群。
赵启亮解释,这类免疫缺陷患者的肠黏膜屏障存在缺损,李斯特菌可通过肠黏膜进入血液,引发李斯特菌菌血症。细菌进入血液后,还容易随血流到达神经系统,进而导致脑膜脑炎。一旦出现脑膜脑炎,临床通常会表现为发热、头痛、喷射性呕吐等神经系统感染相关症状。
如何预防
李斯特菌常见于水体。新鲜瓜果蔬菜被水浇灌后,容易被李斯特菌污染。市民将被污染的食材放入冰箱,会导致冰箱环境也受到污染。更为关键的是,李斯特菌具有“怕热不怕冷”的特性,可在0—45摄氏度的区间内存活,在冰箱冷藏区会缓慢繁殖,即便在-20摄氏度的冷冻环境中,也能存活长达1年。要有效防范李斯特菌感染,需注意多个生活细节。
家庭做饭时要做到生熟分开,避免交叉污染;冰箱需定期清理,保持干净卫生;尽量不食用在冰箱中存放过的未吃完的乳制品、罐头等食物;养成勤洗手的良好习惯;新鲜瓜果蔬菜食用前需冲洗干净;熟制食物务必烧熟煮透。赵启亮解释,李斯特菌在70℃以上的环境中会快速灭活,只要将食物热透,就能彻底杀灭细菌,避免对人体造成危害。
同时,医生提醒,市民在生活中若出现发热、腹泻等肠胃炎症状,应是疑似感染了李斯特菌,需及时前往医院就诊,避免延误治疗。
记者 张世强 刘颖

