本期专家
徐亮
天津市第二人民医院 副院长
李萍
天津市第二人民医院中西医结合科 主任医师
戴冀赓
天津市第二人民医院公共卫生科副科长 副主任医师
7月28日是第16个“世界肝炎日”,我国的宣传主题为“社会共治,消除肝炎”。病毒性肝炎是我国重点防控的法定传染病,其中乙型、丙型肝炎极易发展为慢性感染,长期危害尤为突出。尽管诊疗技术已非常成熟,但大众仍普遍存在“不知晓、不筛查、不规范治疗”的误区。《健康直播间》特邀天津市第二人民医院三位权威专家,为大家全面科普肝炎防治知识。
认识肝炎 早筛是关键
说到肝炎,大家最熟悉的可能是乙肝。但实际上,肝炎是一个“大家族”,分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类。病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五种,其中乙肝、丙肝是防控重点。
徐亮副院长指出,消除病毒性肝炎的核心难点在于疾病的隐匿性和认知的偏差——“乙肝、丙肝早期几乎没有症状,很多感染者自己不知情,等到出现症状往往已经发展到肝硬化、肝癌阶段”。他特别强调,大众对肝炎存在诸多误区,要么觉得“治不好就放弃”,要么对感染者过度歧视,都不利于防控。因此,早筛查、早发现、早干预是前端防控最核心的工作。
规范治疗 并非“绝症”
“很多人都说慢乙肝是不治之症,治了也断不了根。”李萍主任纠正了这一误区——慢乙肝不是“绝症”,而是可防、可控、可治的慢性疾病。
李主任介绍,慢乙肝治疗目标是分阶段实现突破:基础目标是实现病毒完全抑制——一线抗病毒药物能把血液中的乙肝病毒载量降到检测下限,从源头上切断“肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌”的进展路径;进阶目标是追求临床治愈——对于符合条件的患者,通过规范治疗可实现表面抗原转阴。长期规范抗病毒治疗,能使慢乙肝患者的肝硬化风险降低50%以上,肝癌发生率降低70%以上,彻底改变患者的预后。除了传统药物,新型乙肝治疗药物的研发不断突破,比如针对乙肝病毒复制多个环节的创新药物,能进一步缩短疗程、提升治愈率,治疗前景越来越明朗。
李主任特别提醒患者:不能自行减药或停药,否则可能引发病毒耐药或病毒反跳,导致肝损伤急性加重甚至肝衰竭,风险远高于药物副作用。
社会共治 构建防控闭环
戴冀赓副科长介绍,天津市第二人民医院打造的“肝愿同行”全域巡回义诊宣教品牌,获评2025年度“为人民服务优秀品牌”。全院统筹多科室骨干力量,每月固定开展两场线下专场义诊宣教,服务辐射天津多个辖区。
活动现场设置健康宣讲、一对一咨询、科普资料发放三大功能区,针对不同人群定制差异化内容:面向中老年居民重点科普乙肝长期抗病毒随访;针对育龄女性讲解备孕评估与母婴阻断;面向青年群体普及丙肝高危暴露途径与及时就诊知识。
在此基础上,医院还搭建了慢乙肝专项全周期管理配套服务体系——义诊现场一站式办理就诊与检查预约,院内统一建立慢乙肝人群专属动态随访台账,定期提醒患者按时复查、规律服药。
徐亮副院长表示,下一步将从扩大服务覆盖范围、打造线上线下一体化宣教、完善全流程服务机制等方面持续优化,形成“院内下沉科普筛查—义诊现场协助预约诊疗—全院统一台账长期随访管控”的完整防控闭环。

