2026年7月28日，第16个世界肝炎日刚刚过去，今年国家疾控局宣传主题定为 “社会共治 消除肝炎”，核心目标是2030年消除病毒性肝炎带来的公共卫生危害。肝脏疾病隐匿性强、大众认知误区多，歧视、忽视筛查、拖延治疗等问题，持续加重肝硬化、肝癌发病负担。为此，节目组专访了天津市第三中心医院消化科叶青主任，围绕肝炎传播误区、当代肝病发病特点、全民分层防控举措展开深度解读。
破除大众固有偏见：
普通日常接触不会传染肝炎
栏目记者：生活中不少群众对肝炎存在恐惧，与肝病患者同桌就餐、握手、共处一室都会刻意回避，甚至衍生就业、婚恋歧视，这种认知是否科学？不同类型肝炎传播途径有哪些区别？
叶青：这是目前社会流传最广、对肝病患者伤害最大的认知误区，必须全面纠正。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种，传播渠道差异显著，无血液暴露的日常接触不存在感染风险。甲肝、戊肝依靠消化道传播，多由生水、未煮熟海鲜、污染食物引发，做好饭前洗手、食材彻底烹煮即可有效预防；乙肝、丙肝、丁肝仅通过血液、母婴、无保护性行为传播；握手、共餐、共用办公物品、同住一室均不会造成病毒交叉感染。家中有乙肝亲属无需分餐隔离，家属提前筛查乙肝抗体，无抗体及时接种疫苗，就能实现科学防护。
无端的恐惧，让很多肝炎病毒携带者刻意隐瞒病史，甚至拒绝筛查，最终导致肝炎拖至肝硬化、肝癌晚期，而错失最佳干预时机，因此，放下偏见与疏离，才是对肝病患者最基础的关怀。
肝病发病格局更新：
脂肪肝已成第一大慢性肝病，
隐匿丙肝极易被忽视
栏目记者：从您临床接诊情况来看，当下肝病发病呈现哪些新变化？哪些人群属于肝病高危群体？
叶青：如今国内肝病疾病谱已经发生明显转变，两大问题尤为突出。
其一，存量慢性乙肝感染者基数庞大，超过半数人群从未开展规范肝脏筛查；丙肝被称作“沉默杀手”，早期无任何明显不适，却持续损伤肝细胞，现阶段口服抗病毒药物可实现95%以上的临床治愈率，但大量隐匿感染者从未体检，白白错失根治窗口。得益于新生儿乙肝疫苗普及与成熟的母婴阻断技术，新一代婴幼儿基本杜绝乙肝母婴传播，但中老年群体筛查意识普遍薄弱。
其二，非病毒性肝病患者数量快速上涨，肥胖、长期熬夜、高糖高脂饮食诱发的代谢相关脂肪性肝病，发病率已超越病毒性肝炎，成为国内排名第一的慢性肝病；酒精性肝损伤、滥用偏方保健品引发的药物性肝损伤患者逐年增多。
当前高危人群范围持续扩大，除乙肝、丙肝感染者外，肥胖人群、长期酗酒者、经常纹身、补牙，医护、餐饮从业者，都需要定期开展肝脏专项检查。
解读“社会共治”内涵：
个人、家庭、社会三方
协同发力护肝
栏目记者：今年世界肝炎日提出“社会共治 消除肝炎”，“共治”该如何落到实处，普通市民、患者家属、医疗机构分别需要做什么？
叶青：消除病毒性肝炎不能只依靠医院单方面诊疗，需要个人自律、家庭包容、社会保障三层行动同步推进。
第一，个人当好自身健康第一责任人。新生儿需规范完成三针乙肝疫苗接种；成年人、高危从业者若乙肝抗体转阴，要及时补种疫苗，建议每年开展一次基础肝脏筛查，包含肝功能、肝脏彩超、乙肝五项，丙肝高危人群额外加查丙肝抗体。日常减少酗酒、避免长期熬夜，少吃重油重糖食品，不随意服用不明偏方、保健品，轻度脂肪肝通过调整生活方式完全能够逆转。一旦筛查指标异常，务必前往正规肝病专科制定长期管理方案，乙肝长期规范抗病毒治疗，可显著降低肝硬化、肝癌发病风险，丙肝尽早干预，大多能够彻底转阴。
第二，家庭给予包容陪伴，消除内部歧视。家属主动陪同肝病患者定期复查、提醒按时服药，不用刻意隔离、区别对待，减少患者心理负担，伴侣提前完善抗体筛查，做好科学防护即可。
第三，医疗机构与社会协同完善保障。基层医疗机构常态化开展肝炎公益初筛，体检套餐固定纳入肝病相关检验；医院开设乙肝临床治愈专病门诊，完善慢病长期随访管理；媒体持续科普辟谣，破除“肝炎等于绝症”“病毒携带者无法工作、结婚生育”等老旧谣言。用工单位取消不合理入职乙肝筛查项目，从制度层面消除就业歧视，让感染者敢于主动体检、规范治疗。
栏目记者：普通市民做一次肝脏筛查流程复杂吗？
叶青：我院肝病科多年来，持续开展肝炎公益科普与免费初筛活动，筛查操作简便，仅需抽血化验搭配腹部彩超，几十分钟即可完成，全程无创无痛苦，定期筛查是性价比最高的护肝手段。消除肝炎需要久久为功，每个人做好自我健康管理，家庭多一份理解包容，社会完善配套保障，多方携手，稳步消除肝炎公共卫生危害。
记者手记：
让我们的宣传被更多的人看到，对肝炎的认知误区和防治误区就能被更多的人所了解。刚刚过去的7·28世界肝炎日，为全年肝病防治科普拉开序幕，它不只是单日宣传，更是一次长效全民健康提醒。破除歧视、主动筛查、规范治疗，以社会共治为抓手，才能真正守住全民肝脏健康防线。
