本期专家

　　张方成

　　天津康汇医院普外科主任

　　罗永起

　　天津康汇医院内分泌科主任

　　曹艳辉

　　天津康汇医院营养科主任

　　肥胖不仅是外形的变化，更是一种需要长期管理的慢性疾病，与糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停等多种健康问题密切相关。节后如何科学减重、重塑健康？本期特别邀请天津康汇医院多学科专家团队为您解答常见疑问。

　　肥胖不只是看体重

　　很多人发现自己胖了，第一反应是节食或寻找“速效减肥药”。天津康汇医院普外科主任张方成指出，科学减重首先应判断是否真的属于肥胖。目前最常用的指标是身体质量指数（BMI），即体重（kg）除以身高（m）的平方。根据中国标准，BMI≥28kg/㎡可定义为肥胖，而BMI≥24kg/㎡即为超重。此外，腰围也是重要指标，男性≥90cm、女性≥85cm常提示中心性肥胖，其健康风险更高。因此，减重前应先通过科学指标评估自身状况，而非盲目追求“快速瘦身”。

　　肥胖不仅是“看起来胖”

　　很多人认为肥胖只是体型问题，其实它严重影响全身健康。内分泌科主任罗永起强调，肥胖是一种涉及代谢、内分泌等多系统的慢性病。它不仅是2型糖尿病、高血压、高血脂的重要诱因，还可能引发脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征，甚至增加心脑血管疾病风险。

　　尤其值得注意的是，肥胖往往伴随心理压力与社会适应问题，形成“越胖越不想动、越不动越胖”的恶性循环。因此，科学管理体重，也是预防慢性病、提升生活质量的关键一步。

　　减重方法如何选？

　　营养科主任曹艳辉表示，科学减重应循序渐进，尤其节后调整可把握三个原则：一是饮食恢复“节奏感”，逐步回归规律三餐，减少宵夜，增加蔬菜与优质蛋白，用粗粮替代部分精制主食。二是主动饮水，每日保证1500毫升至1700毫升白开水或淡茶，促进代谢。三是合理运动，从每天快走30分钟开始，或做一些居家拉伸、瑜伽，以消耗掉多余的热量。如果生活方式调整效果有限，或已出现代谢异常，则需考虑医学干预。罗永起主任指出，对于BMI≥28kg/㎡且伴有并发症，或BMI≥30kg/㎡的单纯性肥胖患者，可在医生指导下进行药物或综合治疗。

　　标准化体重管理中心

　　目前减重方法已不局限于单一手段，天津康汇医院标准化体重管理中心，严格按照国内外减重指南搭建，以“多学科协作（MDT）”为核心，整合营养、内分泌、普外、中医、消化、康复、心理等多个科室的专家，针对每位患者的体重指数、并发症、身体状况等，共同评估、制订个性化方案，从前期干预、治疗实施到后期康复随访，全程标准化管理，确保安全和效果。

　　减重手术适合哪些人？

　　对于18周岁至70周岁BMI≥32.5kg/㎡中度及以上的肥胖，或者BMI≥27.5kg/㎡的轻度肥胖且合并2型糖尿病等相关合并症的肥胖症患者，减重手术是重要的治疗选择。普外科张方成主任介绍，目前常见术式包括袖状胃切除术和胃旁路手术，均通过微创操作实现。手术不仅能有效减重，还能改善甚至逆转糖尿病、高血压等合并症。

　　术后管理同样关键。曹艳辉主任提醒，患者需遵循“循序渐进、少量多餐、细嚼慢咽、保证优质蛋白、补充维生素”的饮食原则，并逐步建立低糖、低脂、高蛋白的长期饮食习惯。同时，定期复查与多学科随访不可或缺，包括体重、代谢指标监测以及心理与行为支持，才能真正实现体重的长期稳定与健康重塑。

　　结语

　　减重没有捷径，科学干预、持之以恒是关键。减重应在全面评估的基础上选择适合自身的方案。正视肥胖，积极管理，才能收获健康与活力。

　　都市频道《健康直播间》播出时间：每周五20：15，每周六、周日19：45。